総合診療について考える（２）

総合診療医は，特定の分野に限定せず全体を俯瞰でき，かつ，対人関係・コミュニケーション能力に長けていると，私は思っている．その能力を発揮できるひとつに，院内の横断的チーム医療に参画することがあげられる．組織の「識」は，縦糸と横糸とを組み合わせて布を作ることを意味しているが，臓器別・系統別の，主に縦割りのspecialistと，全体を横断的に見ることの多いgeneralistは，まさに，病院と言う組織の中で，縦糸と横糸の関係となる．患者中心の医療を実践し，安全で質の高い医療を提供するためには，組織としての医療機関内で，互いの役割が分化・統合されている必要がある．ややもすると，縦にほどけそうな布を，しっかりと横糸で支えていくのが，総合診療医の役目と考えられる．（暁の超
特急より）