医療倫理

連続投稿です！

学生実習で医療倫理の講義を担当しています。医療倫理について詳しく勉強したことはないのですが、臨床に即した問題を提示し学生さんとともに4分割表を用いて討論しています。

医療倫理とは、たとえば超高齢者の延命治療についてや悪性疾患の告知についてなど、臨床で必ず直面する答えのない問題に対して考える学問です。

4分割表では、その倫理的問題について医学的適応、QOL、患者の希望、周囲の状況の4軸を用いて、それぞれに関して検討を行ないます。表を用いることで、自ずとどこに対してアプローチをかければよいのということがビジュアル化でき、非常に有用だということに最近気がつきました・・・（笑）

この4軸については、普段我々臨床医が倫理的問題に直面したときに自然と考えている項目であり、経験の浅い研修医の先生や経験のない学生さんが考える際の補助ツールとして有用です。ここまで数症例を検討していて感じることは、患者さんの希望や周囲の状況にやはり重点がかかることが多く、そこにアプローチすることが問題解決の糸口となることが多いと思います。

もちろんデリケートな問題であり、表をつかっても答えが出るものでもありません。ケースバイケースなのは間違いないのですが、臨床医の思考パターンを学ぶいい機会かと思います。

結局大事なのは患者さん、ご家族さん本位であり、かつ、医学的適応・QOLのバランスをとることだと思います。患者さんの背景やこれまでの生き方なども重要なヒントとなることも多く、専門診療科での病棟実習では学べない点を医療倫理の講義で十分に学んでほしいと思っています。

投稿　多胡

マヒドン大学 熱帯医学

10/13に沖縄県立中部病院時代の先輩の森　博威先生と個人的に飲みに行きました〜。

森先生は2010年4月よりタイのマヒドン大学（アジアの熱帯医学の中止となっている施設）に行かれており、DTMH（Diploma of Tropical Medicine & hygiene）コースを終了され、今度熱帯医学のPhD（博士）コースを受けられます。2010年度は日本から9名留学されているとのことです。

総合診療部でも稀ではありますが、マラリアやデング熱に罹られた患者さんが入院されることがありますが、タイは流行地なので、直接お話が聞けたことは非常に勉強になりました〜。

もし佐賀大学医学部で熱帯医学に興味をもたれている方がいましたら、松永にご連絡ください〜（森先生を紹介するだけですけど・・・）。（松永　諭）

 

マヒドン大学2010年度DTMHコースの先生方が作られたホームページ（タイ留学の話でとても面白いです。お勧め！）http://blog.livedoor.jp/mahidolkai2010/

マヒドン大学ホームページhttp://www.mahidol.ac.th/

 

ちなみに九州であれば長崎大学の熱帯医学研究所も有名ですよね〜。ホームページhttp://www.tm.nagasaki-u.ac.jp/nekken/

ハワイアンの夕べ♪

７月９日（金）は、ハワイ大学からきた学生さんの実習最終日でした。

夕方には毎年恒例の「ハワイアンの夕べ」（主催/ＳＭＩＬＥ)が、病院玄関ロビーで開催され、大勢の病棟患者さんが見守る中、ハワイの歌やフラダンスを披露してくれました。

ハワイの学生さんたちは、この日のために忙しい実習の合間をぬって練習したそうです。お疲れさまでした。

また、彼らの実習を快く受け入れてくださった、関連病院の先生方とスタッフの皆さま、総合診療部をはじめ各診療科の先生方、ありがとうございました。
それから大学職員の皆さんと学生さんにもお世話になりました、ありがとうございました。
来年もよろしくお願いします！
（医療教育部門　　木本）

入院カンファレンス！

おはようございます！　毎週木曜日は朝7:30から入院症例のカンファレンスをおこなっています。　主治医が経過を報告し、教授やスタッフの先生方から指導を受けています。　大学では研修医、後期研修医に対する指導、バックアップ体制が充実していると思います！
投稿　多胡

教育

総合診療部で昼から外来カンファレンスを行い、研修医と学生さんがその日に受け持った新患の方について発表を行い、症例検討をしています。
紹介状を持たずに来られた患者様に、問診を取らせていただくことがありますが、教育はこれからの医療の発展には必須の事項でもありますのでご理解・ご協力をお願いします！
写真は本日のカンファレンスの風景ですｗ

投稿　多胡