佐賀大学医学部総合診療部BLOG: 飲み会

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2010年7月16日金曜日

高血圧の話

昨日の糖尿病の話に続きまして…高血圧のまとめを！

■ポイント１：蛋白尿が出てからでは介入は遅い。アルブミン尿の時点で介入を！！
早めに介入をしなきゃいけません。健診も蛋白が出てないから、、、と油断は出来ませんね。
ハイリスクな人はアルブミン尿を測って介入を勧めましょう。
■ポイント２：食塩感受性を意識しよう
NaClの再吸収を高める素因として肥満や、糖尿病、年齢などなどがあります。
高血圧だけ治療するのではなく、やはり総合的に加療することが大事ですね。
■ポイント３：合剤のHCTZは６.２５mgが良いのでは？
１２.５mg配合の薬もありますよね。様々統計が出ているでしょうが、先日の講演会では尿酸が上がる合併症が出てくるのが、６.２５ｍｇだと０.３%、１２.５mgだと０.７%でした。
この値が高いか、低いか、差が大きいのか小さいのかの差はあるでしょうが、一つのポイントになるかと思います。
■ポイント４：臓器障害があるならばARB＋CCBがお勧め
臓器障害がある場合は強力に血圧を抑制するためにも、ARB＋CCBがお勧めとのこと。臓器障害がなければARB＋利尿薬を使っているとのことでした。
■ポイント５：アドヒアランスを考える
コンプライアンスからアドヒアランスに言葉が変わってきたのはご存知のとおり。
「高いお薬でアドヒアランスを高める」　が、合剤の歌い文句ですが、自分なら…「ちゃんと飲むから安い奴で！！」　かも？！

以上が、高血圧の講演のまとめでした。
糖尿病も合わせて考えると、どちらも一つの病気だけを追っていても上手くいかず、やはり総合的に治療することが大切と言うことでしょう。
一般内科医として、上手く治療できるよう皆さん知識をUp　Dateしながら、患者さんと共に頑張りましょう！！

にこまるぱぱ(゜∀゜)

P.S　今日は医局説明会の後、歓迎会です。この時期に美味しいビールサーバーもあります☆　みんなで暑い夜を楽しみましょう！！

2010年7月12日月曜日

また消えました・・・そんなわけで・・・

医局説明会ですよ〜。今週金曜日ですよ〜。

と、また宣伝してみます。

いい加減しつこいかもしれません。これが最後です。のはずですｗ

7月16日金曜日18時より

総合診療部医局（病院内2階）

です！！

皆様のご参加を心からお待ちしております♪

学生さんの参加も歓迎です。お気軽にお越しください。

投稿　西井

2010年7月2日金曜日

医局説明会しますよ〜！

先月も書きましたが、もう次のページに追いやられましたので、しつこく宣伝してみます。

医局説明会します！

興味のある方はぜひぜひお越しください。

↓↓

来たる2010年7月16日（金）に、

佐賀大学医学部総合診療部の医局説明会を行ないます。

時間：18時00分より

場所：総合診療部医局（病院内2階）

医局説明会終了後には、大学敷地内の思誠館にて、食事会を予定しています！

関連病院の先生方にも参加していただく予定ですので、

いろんなお話が聞けると思います。

学内、学外は問いません。学生さんから研修医の先生まで、総合診療、地域医療に

興味のある方はぜひぜひお越し下さい。

どなたでも気軽にご参加ください。お待ちしております。

ご不明の点があれば、総合診療部医局（34-3238）もしくは西井までご連絡ください。

（投稿　西井）

2010年7月1日木曜日

研修医送別！

昨日までで、４月から来られていた大家先生、平地先生、野中先生の研修が終了しました。
今日からまた新たに２名の研修医の先生の研修が始まります。

昨日は３名の先生の送別会を西井先生と個人的に行ないました。ジガーバーで日が変わらないうちに帰れるくらいで飲んでまいりました。
３人ともよく頑張ってくれました！　総合マインドを忘れずに、今後もしっかり研修をして立派な先生になってください！

今日は朝はカンファレンス、回診です。私は外来ですが、若干お疲れ気味です(；´∀｀)

週間予定や回診等についてはまた別途投稿します！

投稿　多胡

2010年6月30日水曜日

医局説明会をします！